Tilvising til geriatri og alderspsykiatri

Pasientar som kan tilvisast

1. Uvanlige tilfeller: ved mistanke om kognitiv svikt. Ved forløp under 3 månader, nevrologiske symptom som ikkje kan relaterast til kjent nevrologisk sjukdom: afasi, apraksi, ekstrapyramidale trekk, auka falltendens.
2. Samisk bakgrunn: ved mistanke om demens hos personar med samisk kulturbakgrunn der språk, utdanningsnivå og/eller kultur er ein barriere i utgreiinga (geriatrisk og alderpsykiatrisk, alt etter symptombilde og alder)
3. Minoritetsbakgrunn: ved mistanke om demens hos personar med minoritetsbakgrunn der språk, utdanningsnivå og/eller kultur er ein barriere i utgreiinga (geriatrisk og alderpsykiatrisk, alt etter symptombilde og alder).

Geriatri

Kompleks og samansett – når personen med kognitiv svikt også har annan kompliserande somatisk sjukdom.

Alderspsykiatri

• Atferdsforstyrringar: når personen har klare kognitive symptom og samtidig teikn til atferdsforstyrringar.
• Utfordrande atferd og symptom: ved mistanke om demens hos personar med alvorlege atferdsforstyrringar og psykiske symptom ved demens.
• Kompleks og samansett: når personen med kognitiv svikt også har annan kompliserande psykisk sjukdom.

Nevropsykologisk poliklinikk

Følgjer opp pasientar under 65 år der det er mistanke om tidlig demens.

Sjå Nevropsykologi - Helse Fonna HF

Tilvising til kartleggjing av pasient før eventuell hjartekirurgi (TAVI)

Sidan aortastenose (trang aortaklaff) kan bli behandla ved å føre fram ny hjerteklaff til hjarte via pulsåre i lysken, det vil seie utan open hjarteoperasjon, kan fleire eldre vere kandidat for ei slik behandling.

Dette er uansett ei inngripande behandling. Fleire komplikasjoner kan oppstå hos eldre pasientar, blant anna delirium, det vil seie forvirring som ein akutt alvorleg sjukdom.

Ved geriatrisk poliklinikk blir det gjort ein kartlegging av risiko for komplikasjonar gjennom: 

• basale kognitive testar,
• kartlegging av ernæringstilstand og funksjonsnivå,
• gjennomgang av medikamentliste.

Innhald i tilvisingar frå kommunehelsetenesta

Vedlagt i tilvisinga ønskjer vi at det leggast ved ei utført Clinical Frailty Scale, anbefalt fra helsedirektoratet.

Klinisk skrøpeligheitsskala

Følg gjerne råd for CFS - Klinisk skrøpelighetsskala - Helsebiblioteket. 

Sjå også Clinical Frailty Scale (CFS) - Universitetssykehuset Nord-Norge HF

Ei forklarande gjennomgang av skalaen med caser og video finn du på: Clinical Frailty Scale - skrøpelighetsscreening - en modul i e-kurs på Kompetansebroen