Repetitiv transkraniell magnetisk stimulering (rTMS) er en behandlingsform for depresjon. Behandlingen er supplerende alternativ til medikasjon, psykoterapi og elektrokonvulsiv behandling (ECT).
Om behandlingen
Repetitiv transkraniell magnetisk stimulering (rTMS) er en metode for å gi elektrisk strøm i hjernen, ved hjelp av magnetiske felt.
Vi bruker raske og kraftige magnetiske impulser som blir sendt gjennom en behandlingsspole. Denne induserer magnetiske felt. Impulsene er så svake at det ikke kreves noe form for anestesi. Likevel er stimuleringen sterk nok til å få nerveceller til å fyre.
Depresjon medfører en ubalanse i aktiviteten av nervenettverk. Ved hjelp av forskjellige typer magnetisk stimulering påført ved TMS, gjenopprettes balansen slik at du oppnår god klinisk bedring.
Ved én behandling av rTMS varer effekten i noen minutter, men ved gjentatte behandlinger kan rTMS medføre langvarige endringer.
Effekter av behandlingen
reduksjon av depressive symptomer
reduksjon av suicidale tanker
forbedret søvnkvalitet
økt aktivitetsnivå
økt appetitt
økte sosiale ferdigheter
ingen forverring i kognitiv funksjon
Bivirkninger
Behandlingen tolereres vanligvis veldig godt, og bivirkninger er stort sett knyttet til ubehag i stimuleringsområdet.
prikking
hodeverk
ansiktsrykninger
hodebunnssmerter
tannpine
Krampeanfall kan forekomme (sjeldnere enn 1 gang per 1000 tilfeller).
Tilvising og vurdering
Du må være over 18 år for å motta denne behandlingen.
Psykisk helse
Aktuelle psykiatriske diagnoser med diagnosekode.
Aktuelle symptomer og psykiatrisk sykehistorie.
Kliniske holdepunkt for suicidal atferd (høy suicidrisiko) i pågående depressiv episode.
Klinisk holdepunkt for pågående stoffmisbruk/alkoholbruk, spesielt psykostimulantia.
Tidligere medikamentell behandling som er prøvd ut; medikament, dosering og varighet, grunn til seponering.
Tidligere krampeanfall i forbindelse med epilepsi, uforklarlige anfall eller epilepsi som diagnose.
Risiko for forhøyet intrakranielt trykk, for eksempel ved hjernesvulst eller andre hjernelesjoner.
Alvorlig og ustabil medisinsk sykdom.
Alvorlig og/eller nylig hjertesykdom, det vil si i løpet av de siste 3 månedene.
Nylig cerebrovaskulær hendelse, det vil si i løpet av de siste 3 månedene.
Pågående akutt luftveisinfeksjon, særlig med høy feber.
Graviditet eller amming.
Nedsatt evne til å føle varme/smerte (ved diabetes mellitus, hjerneslag, påvirkning av alkohol, pågående bruk av sovemedisin/beroligende).
Migrene eller sterk hodeverk.
Sterk tinnitus, nedsatt hørsel / hørselstap.
Allergier.
Endringer i medikamentell behandling frarådes rett før og under forløpet (Obs! mianserin og buproprion, TCA, metylksantyner, antipsykotika – særlig klozapine, og sentralstimulerende kan senke individuell krampeterskel).
Før
Før behandlingen starter, går vi gjennom henvisningen sammen. Vi kommer også til å stille spørsmål om din sykdomshistorie.
Du får informasjon om behandlingen og mulighet for å være med i kvalitetsregister. Til slutt går vi gjennom plan for behandlingen din.
Under
Behandlingen skjer på sykehuset.
Den første behandlingsdagen gjør vi forberedelser ved å måle motorterskel og finne rett behandlingspunkt.
Behandlingen får du vanligvis i en serie som varer i 6 uker, 5 dager i uken. Hver behandling tar mellom 3–10 minutter. De fleste er hjemme mellom behandlingene, og kan kjøre selv til og fra behandling.
Det er en fordel med tett samarbeid mellom den som har henvist deg og sykehuset under hele behandlingsforløpet. Du blir fulgt opp med tester og observasjoner av ansvarlig rTMS-operatør gjennom hele forløpet.
Etter 4 ukers behandling skal behandlingen evalueres av et tverrfaglig team sammen med den som har henvist deg.
Etter
Etter behandlingen blir du fulgt opp videre av poliklinisk behandler så lenge det er behov.
To uker etter at behandlingen er slutt skal du ta de samme testene som da du startet.
Avdeling for psykisk helsevern, Haugesund sjukehus, held til i 1. etasje.
Biologiske behandlingsformer (BBF)held til i 2. etasje på Haugesund sjukehus. Ta heisen opp og følg skilting til ECT/TMS poliklinikk. Opningstider (telefontider) er måndag-fredag kl. 08.00-15.30.
Parkeringshuset nord for sjukehuset er reservert pasientar og besøkande. Alle må betale for parkering. Dette gjer du på p-automatane enten med kort eller kontanter. I tillegg kan du benytte EasyPark appen.
Parkeringshuset har tre ladeuttak.
Reserverte parkeringsplassar
Reserverte plassar for HC-parkering er utanfor hovudinngangen. Hugs å legge parkeringsbeviset godt synleg i frontruta.
Det er reserverte plassar for blodgivarar og dialysepasientar på toppen av parkeringshus. Du vil få utlevert parkeringsbevis frå avdelingen dersom du har rett til å bruke dessa plassane.
Parkeringsavgift
Det er Haugesund Parkering Drift as som har oppfølging av parkeringshuset og parkeringane foran hovudinngangen. Eventuelle klager på p-avgift meldast til dei. Dette finn du også informasjon om på p-automatane.
Pris for å parkere på sjukehus i Helse Fonna er 25 kroner i timen. Makspris for eit døgn er 155 kroner.
Du kan endre timen din inntil 48 timar før oppmøte. Dette kan du gjere på helsenorge.no eller ved å kontakte oss på telefon 52 73 90 00. Kontaktsenteret vårt er opent kl. 07.30 – 15.30.
På helsenorge.no finner du informasjon om timen din i innkallingsbrevet.
Apoteket ligg i første etasje, like bak resepsjonen.
Opningstider:
Måndag-fredag kl. 08.00-16.30.
Mange pasientar og pårørande ønskjer å ta bilete eller video som eit minne frå tida på sjukehuset. Dette er sjølvsagt heilt greit, så lenge det er pasienten eller pårørande og vener det blir teke bilete av.
Det er ikkje lov å ta bilete av medpasientar eller tilsett ved sjukehusa. Vi har hatt fleire saker der bilete av medpasientar og tilsette har blitt publiserte på sosiale medium utan at dei har gjeve løyve om det.
Vi håpar at du syner respekt for personvernet til alle du møter under opphaldet ved sjukehuset, og at du bare tar bilete av eigen familie og vener.
Kantina i 6.etasje er open for tilsette, pasientar og besøkande.
Opningstider: Måndag - fredag kl. 09.30-15.30. Stengt helger og heilagdagar.
Pasientkantine i 4-og 5.etasje er kun open for pasientar.
Fleire av sengepostane har eigne spiserom med enkel sjølvbetening for inneliggande pasientar. Ta kontakt med di avdeling.
Ta med den faste medisinen du brukar. Det kan ta tid å få same medisin frå apoteket.
Dessverre kan tjuveri finne stad på sjukehuset. La verdisaker vere igjen heime.
Ta med behagelege klede og gode innesko som er stødige og lette å ta på. Av hygieniske grunnar er det ikkje tillate å gå barbeint på sjukehuset.
Ta med toalettsaker som tannbørste, tannkrem, kam, deodorant og eventuelt barbermaskin. Hugs også hjelpemiddel du er avhengig av: til dømes stokk, krykker, rullator og rullestol.
God hygiene er ein viktig faktor for å kunne gi god behandling til pasientane.
