Sårbehandling med undertrykk – ved sår på armar og bein
Undertrykkbehandling er avansert sårbehandling der vi påfører sårflata vakuum. Det blir brukt fleire nemningar om undertrykkbehandling av sår. I Noreg blir brukt ofte nemninga «VÁC». «VÁC» betyr Vacuum Assisted Closure. Internasjonalt er «NPWT» ei vanleg nemning. «NPWT» betyr Negative Pressure Wound Therapy.
Slik verkar pumpa
Det finst ulike pumpesystem som gir undertrykk/vakuum i såret. Systema består av ein bandasje som dekkjer såra og ein slange som er kopla til ei pumpe. Pumpa syg luft ut av bandasjen slik at det blir danna vakuum/undertrykk i såret.
Behandlinga gir ei hygienisk tildekking av såret, fjernar sårvæske og kan bidra til at såret gror raskare. Vakuumbandasjen ligg på såret heile døgnet og blir vanlegvis skifta fleire gonger i veka. Ved nokre pumpesystem kan bandasjen liggje opptil ei veke. Behandlinga kan vare i dagar eller veker. Behandlingstida er individuell, og blir fortløpande vurdert.

Før
Legen vurderer om du kan ha nytte av undertrykkbehandling. Før behandlinga kan starte, må såret vere reint. Vi reinsar såret og fjernar eventuelt vev som ikkje er friskt. Av og til gjer vi dette på operasjonsavdelinga. Vi kan også gjere såret reint i samband med vanleg sårskift.
Under
Sjukepleiar eller lege legg på bandasjen og startar vakuumpumpa. Bandasjen er hard å ta på når pumpa er starta.
Moglege utfordringar under behandlinga
Somme opplever utfordringar under behandlinga. Det kan til dømes vere smerter relaterte til behandlinga eller ved bandasjeskift. Dersom du opplever smerter ved bandasjeskift, kan det hjelpe å ta smertestillande éin time før behandling. Lydar frå pumpa kan forstyrre nattesøvnen hos dei som er kjenslevare for lyd. Somme synest pumpa er tung å bere. Snakk med behandlaren din dersom du opplever utfordringar under behandlinga.
Dusj og bad
- Pumpa skal haldast tørr og du må kople frå pumpa før du dusjar.
- Du kan ikkje bade med bandasjen på.
Opplæring av pasient og/eller omsorgspersonar
Ved behandling utanfor sjukehus er det viktig at du regelmessig kontrollerer at pumpesystemet fungerer. Før du reiser frå sjukehuset får du eller dine omsorgspersonar praktisk opplæring i bruk av pumpesystemet. Du får også skriftleg brukarrettleiing til pumpa di. Skifte av vakuumbandasjen blir som regel utført på sjukehuset.
Før du reiser heim er det viktig at du eller din omsorgsperson kan:
- handtere alarmane til pumpa (blokkering, lekkasje, full behaldar, lågt batterinivå, høgt/lågt vakuumnivå)
- feste bandasjen dersom han losnar
- kople frå pumpa mellombels
- kjenne igjen teikn til komplikasjonar ved behandlinga
- vite kvar du skal gå dersom du treng hjelp
Det er viktig at pumpeinnstillingane ikkje blir endra.
Ta kontakt med behandlaren din dersom:
- bandasjen eller behaldaren er full av sårvæske
- du får auka smerter
- det oppstår teikn på infeksjon. Teikn på infeksjon er smerte i sårområdet, auka mengd sårvæske, hevelse, varme eller raudheit rundt såra, og eventuelt feber/frysningar.
- bandasjen losnar
- du observerer bløding frå såret
- alarmen går, og du klarer ikkje handtere feilmeldinga på eigenhand
- pumpa har vore uverksam i meir enn 2 timar (gjeld ved bruk av svamp eller gauze)
Andre omsyn
- CT eller røntgen: Pumpa må ikkje plasserast i strålesona.
- MR: Pumpa blir frå kopla og ho skal ikkje takast med inn i MR-rommet.
- Behandling i hyperbarkammer/trykkammer: Snakk med din lokal behandlar dersom du skal ha behandling i hyperbarkammer. Det vil vere spesielle omsyn ved behandling i hyperbarkammer.
- Flyreise: Det kan vere restriksjonar i samband med flyreise, spør behandlaren din dersom du skal fly.
- Unngå ytre trykk mot bandasjen.
Etter
Etter at vakuumbehandlinga er avslutta legg vi ein plan for korleis vi skal behandle såret vidare. Helsepersonell som eventuelt overtek behandlinga av såret, får informasjon om dette.
Ver merksam
Ved rett bruk og observasjon er det sjeldan biverknader ved vakuumbehandling. Moglege biverknader kan vere:
- bløding
- infeksjon
- redusert sirkulasjon
- hudskade
- smerte
- allergisk reaksjon mot bandasjemateriale
Kontakt
Odda sjukehus
Operasjon og anestesi, Odda
Oppmøtestad
Vi held til i 3. etasje på Odda sjukehus.

Odda sjukehus
Sjukehusvegen 10, 5750 Odda