Lungekreft
Det finst to hovudtypar av lungekreft: ikkje-småcella og småcella. Inndelinga og valg av behandling er basert på utsjånaden og vekstmønsteret svulstane.
Tilvising og vurdering
Når lege har grunngitt mistanke om kreft, blir du vist til pakkeforløp for kreft. Eit pakkeforløp er eit standardisert pasientforløp som beskriv organiseringa av utgreiing og behandling, kommunikasjon/dialog med deg og dine pårørande, plassering av ansvar og konkrete forløpstider.
Utgreiing
Ansvaret for utgreiing og behandling av lungekreft er eit samarbeid mellom fleire klinikkar og avdelingar. I løpet av utgreiinga blir det gjort undersøkingar av deg for å avklare om du har kreft eller ikkje, og eventuelt kva type kreft du har.
Som regel tar vi først ein CT-røntgen av lunger, lever og binyrer. Ved mistanke om kreft gjer vi ofte ein bronkoskopi, ei undersøking der dei sentrale luftvegane (luftrøyret og bronkiar) blir undersøkte ved hjelp av ein bevegeleg slange med kamera festa i tuppen. Under ein bronkoskopi kan vi også ta ei vevsprøve av eventuelle svulstar. Andre undersøkingar kan også vere aktuelle på dette tidspunktet.
Når resultata frå undersøkingane og prøvene er klare, vil vi som oftast kunne stille ein diagnose og avklare om du har kreft eller ikkje. Om du ikkje har kreft, avsluttar vi pakkeforløpet.
Andre undersøkingar
Dersom det skulle vise seg at du har lungekreft, jobbar vi vidare med å:
- finne ut kva type lungekreft du har
- avklare kor utbreidd kreftsjukdommen er og om den har spreidd seg til andre stader i kroppen
- avklare den generelle helsetilstanden din
- gi ei tilråding om behandling
Pakkeforløp heim
Alle pasientar som får ein kreftdiagnose, blir inkludert i pakkeforløp heim for pasientar med kreft. Gjennom pakkeforløpet går vi gjennom dei individuelle behova dine for tenester og oppfølging utover sjølve kreftbehandlinga.
Behandling
Det finst fleire moglege behandlingar. Kva som er best for deg kan du og helsepersonell komme fram til saman. Dette blir kalla samval. Å vere med og bestemme er ein rett du har.
Samval inneber at du mottek informasjon om fordelar og ulemper ved dei ulike alternativa. Så kan du saman med helsepersonell sjå desse opp mot kvarandre, ut ifrå kva som er viktig for deg.
Her er tre spørsmål du kan stille din behandlar:
- Kva alternativ har eg?
- Kva fordelar og ulemper er moglege ved desse alternativa?
- Kor sannsynleg er det at eg vil oppleve nokre av desse?
Det er tre hovudtypar behandling mot lungekreft: Kirurgi (operasjon), strålebehandling eller medikamentell behandling. Behandlinga blir gitt enten aleine eller i ulike kombinasjonar, i samsvar med nasjonalt handlingsprogram.
Når du, saman med behandlarane dine, har vedtatt kva behandling som passar best for deg, får du utfyllande informasjon om behandlinga, kva førebuingar som blir anbefalte, moglege biverknader og tida etter behandling. Du har høve til å ta med deg pårørande når du får informasjonen.
Medikamentell kreftbehandling
Medikamentell kreftbehandling har til hensikt å gje best mogeleg sjukdomskontroll. Noken gangar blir det gitt som tilleggsbehandling (for eksempel etter kirurgi), noken gangar samtidig med annan behandling (for eksempel strålebehandling), og noke gangar som hovedbehandling.
Tradisjonelt har dette blitt kalla «cellegift», men dei siste åra har det komme mange andre typar behandling som gjer mykje betre sjukdomskontroll og ofte mildare biverknadar enn cellegift. Mange av dei nye typane behandling blir omtala som «immunterapi».
Lindrande behandling
Ved langtkommen kreft der sjukdommen ikkje kan heilast, er det ei rekke moglegheiter for både livsforlengande behandling og tiltak som kan førebygge og lindre symptom/plager. Ein del pasientar med kreft som har spreidd seg, kan leve godt i lang tid, og nokon døyr av heilt andre årsaker.
Kliniske studiar
8 kliniske studiar er opne for rekruttering. Saman med legen din kan du vurdere om ein klinisk studie er aktuell for deg.
- Strålebehandling og immunterapi mot ikke-småcellet lungekreft
- Behandling med sotorasib ved KRAS G12C-mutert lungekreft (SOLUCOM)
- IMPRESS Norway
- Evaluering av effektiviteten og sikkerheten til ulike behandlinger sammenliknet med durvalumab
- Immunterapi mot avansert kreftsykdom med NRG1-fusjon
- Studie for pasienter med inoperabelt pleuralt mesotheliom
- Studiemedisinen zongertinib mot avansert ikke-småcellet lungekreft med HER2 mutasjoner
- Forlenger strålebehandling overlevelsen ved utbredt småcellet lungekreft?
Oppfølging
Rehabilitering og meistring ved kreftsjukdom
Det finst ei rekke tilbod som kan vere til hjelp for å komme tilbake til kvardagen under og etter kreftsjukdom. Derfor er det viktig å tenke rehabilitering og sjukdomsmeistring heilt frå sjukdommen begynner og starten av behandlinga. Målet er å kunne fungere og leve med, eller etter, kreftsjukdom med god livskvalitet.
Etter at behandlinga er fullført, blir du følgt opp etter nasjonale retningslinjer
Handlingsplan lungekreft (PDF), Helsedirektoratet
Pakkeforløp lungekreft, Helsedirektoratet
Handlingsprogram palliativ behandling (PDF), Helsedirektoratet
Pasientorganisasjoner og tilbod
Kontakt
Haugesund sjukehus
Lunge dagpost

Haugesund sjukehus
Karmsundgata 120, 5528 Haugesund