Vi tilrår at du alltid nyttar siste versjon av nettlesaren din.
Rehabilitering – kontrollopphald etter rehabilitering ved erverva hjerneskade
Dette er eit tilbod til personar som tidlegare har vore innlagt til primærrehabilitering etter ein erverva hjerneskade, hovudsakleg hjerneslag eller traumatisk skade.
Målgruppa er personar med følgeverknader etter ein erverva hjerneskade, hovudsakleg hjerneslag eller traumatisk hjerneskade.
Kontrollopphald er eit tverrfagleg tilbod der målet er ein gjennomgang av helse- og funksjonstilstanden din etter innlegging ved eit primærrehabiliteringsprogram. Opphaldet kan innebere ei vurdering av både fysisk, kognitiv og psykososial funksjon.
Målet med opphaldet er å komme med oppfordringar om ulike rehabiliteringstiltak. I samråd med deg, eventuelt pårørande og kommune/bydel vurderer vi om tilrettelegginga rundt deg er tilfredsstillande.
Med kognitive funksjonar meiner vi dei bevisste og ubevisste mentale prosessane som gjer at hjernen vår kan ta imot, behandle og respondere på informasjon og stimuli som kjem både innan- og utanfrå.
Det kan for eksempel dreie seg om mental effektivitet, merksemd, læring, minne, språk, kommunikasjon, sosial tenking, tolking av visuell informasjon, abstrakt tenking, planlegging, problemløysing og avgjerdstaking. Ulike sider ved kognisjon kan påverkast av skade og sjukdom som rammar hjernen.
Sosial, psykososial og medisinsk habilitering og rehabilitering blir regulert av forskrift om habilitering og rehabilitering, individuell plan og koordinator. I forskrifta blir habilitering og rehabilitering definert på følgande måte:
«Habilitering og rehabilitering skal ta utgangspunkt i kvar enkelt pasient og brukars livssituasjon og mål. Habilitering og rehabilitering er målretta samarbeidsprosessar på ulike arenaer mellom pasient, brukar, pårørande og tenesteytarar. Prosessane blir kjenneteikna ved koordinerte, samanhengande og kunnskapsbaserte tiltak. Formålet er at kvar enkelt pasient og brukar, som har eller står i fare for å få avgrensingar i sin fysiske, psykiske, kognitive eller sosiale funksjonsevne, skal givast høve til å oppnå best mogleg funksjons- og meistringsevne, sjølvstende og deltaking i utdanning og arbeidsliv, sosialt og i samfunnet.»
Forskrift om habilitering og rehabilitering, individuell plan og koordinator § 3.
Tilvising og vurdering
Sjukehus, fastlege eller spesialist kan tilvise deg til kontrollopphald. Tilvisinga skal innehalde beskrivingar av områda i sjekklista under.
Du blir vanlegvis tilvist til kontrollopphald av legen som har hatt ansvar for rehabiliteringa di under primærrehabiliteringsopphald.
Namnet til pasienten, fødselsnummer, korrekt adresse og telefonnummer, eventuelt namn på føresette.
Tilvisarens namn, adresse og telefonnummer.
Diagnosen og beskrivinga til pasienten av korleis plagene påverkar dagleg funksjon knytt til arbeid, utdanning og fritid (fysisk, psykisk og sosialt).
Andre forhold som kan påverke rehabiliteringsevna (komorbiditet, inkludert psykiske lidingar og rusmiddelproblem).
Legg ved oppdatert oversikt over legemiddel i bruk.
Opplysningar om trygde- og arbeidsstatus.
Vurder om pasienten har behov for tolk.
Om aktuelt, gi opplysningar om smittestatus som krev isolasjon på sjukehus (for eksempel MRSA, ESBL, VRE).
Oppgi problemstillinga med bakgrunn for tilvisinga så konkret som mogleg. Kva er den konkrete målet/motivasjonen til pasienten for rehabiliteringa? Opptrening/rehabilitering er for uspesifikt.
Kva tiltak er prøvde ut lokalt i førstelinjetenesta?
Kva effekt hadde tiltaka?
Kva eigenaktivitet/eigentrening gjer pasienten i det daglege?
Har pasienten ein individuell plan?
Er pasienten vurdert av spesialist? Legg i så fall ved epikrisa.
Har pasienten tidlegare tatt imot rehabiliteringsopphald/poliklinikk/dagtilbod i spesialisthelsetenestene (offentleg/privat) for same tilstand/diagnose?
Dersom ja, kva tilbod?
Kva har lokale oppfølgingstiltak bestått av i etterkant av rehabiliteringsopphaldet?
Kva har tilkomme av nye funksjonstap etter eventuelt rehabiliteringsopphald i spesialisthelsetenesta og/eller lokale oppfølgingstiltak?
Legg ved epikrise frå siste opphald.
Før
Vi ønsker at du tar med deg
dokumentasjon frå tidlegare utgreiingar
individuell plan eller individuell opplæringsplan dersom du har dette
medisinar for 1 veke og oppdatert medisinliste (legemiddelliste). Medisinlista må inkludere alle doseringar og alle behovsmedisinar, dette kan du få hos fastlegen din
ortopediske og andre hjelpemiddel dersom du har det
treningstøy og eventuelt badetøy dersom sjukehuset nyttar basseng
Vi treng informasjon om
du har behov for spesialkost
du har behov for tolk
du har behov for spesielle hjelpemiddel, som for eksempel spesialmadrass eller dusjstol
Behov for bistand
Har du personleg assistent, brukarstyrt personleg assistanse (BPA) eller bur i bustad med bistand, er det viktig at du kontaktar oss i god tid før innlegging. Saman med deg tar vi stilling til korleis behovet ditt best kan varetakast under kontrollopphaldet.
Måla dine er viktige, og under kontrollopphaldet evaluerer vi måla dine frå primærrehabiliteringa. Vi hjelper deg slik at du kjem vidare i rehabiliteringsprosessen din og vi kjem til å spørje deg kva du ønsker å oppnå.
Tenk gjerne på mål relatert til aktivitetar og gjeremål. Saman med bakgrunnsopplysningar utor tilvising, tidlegare epikrise og annan tilgjengeleg dokumentasjon, vil det tverrfaglege teamet definere mål i samarbeid med deg. Dette dannar grunnlaget for kontrollopphaldet.
I visse tilfelle er det nødvendig å teste seg for motstandsdyktige bakteriar før innlegging. Nærare informasjon om dette følger med innkallingsbrevet.
Under
Etter innlegging vil du få
innkomstsamtale med sjukepleiar og lege
undersøking av lege
informasjon om det tverrfaglege teamet
gjennomgang av praktiske rutinar i avdelinga som måltid, brannrutinar og anna
omvising i avdelinga og i andre areal på sjukehuset, eventuelt saman med dine pårørande
Første dagen er reservert for innkomstsamtale med sjukepleiar og lege. Du må derfor rekne med litt ventetid. Samtalar med det tverrfaglege teamet startar vanlegvis på dag to.
Kartlegging
For å kunne gi deg eit vurderingstilbod som er individualisert og retta mot behova dine, gjennomfører vi medisinske undersøkingar, samtaler, testar og observasjonar.
Kartlegginga rettar seg mot ulike funksjonsområde, som for eksempel
smerte og spastisitet
språk og kommunikasjon
medisinske forhold (sår, blære- og tarmfunksjon, seksualitet og infeksjon)
motorisk og sensorisk funksjon
kognitiv funksjon
ernæring
sosiale og miljømessige faktorar
arbeid, utdanning og deltaking
Tverrfagleg team
Du får eit tverrfagleg team som kan bestå av ulike fagpersonar:
Lege, sjukepleiar, fysioterapeut, ergoterapeut, hjelpepleiar/helsefagarbeidar, sosionom, psykolog og logoped/pedagog.
Eigeninnsatsen din under opphaldet er svært viktig. I starten vil vi saman med deg finne ut kva vi bør prioritere. Dine eigne mål og resultata frå kartlegginga vil vere førande for våre vurderingar, råd og oppfordringar og dessutan igangsetting av tiltak.
Ved behov vil vi legge til rette for at dine pårørande og eventuelle andre viktige personar får informasjon og rettleiing under opphaldet hos oss.
Under opphaldet og før du reiser heim kan det bli forandringar med omsyn til kva medisinar du skal bruke. Før utreise vil du få ei oppdatert legemiddelliste og eventuelt informasjon frå legen ved avdelinga om kva medisinar du skal bruke.
Av og til får du/blir det gitt oppfordringar relaterte til forandringar av medisinar. Beskjed om eventuelle endringar blir send til fastlegen via epikrisa, og oppstart av nye medisinar etter at utskrivingar blir gjorde hos fastlegen. Eventuelle reseptar blir sende elektronisk til apotek.
om dei nye medisinane dine påverkar evna til å køyre bil eller arbeid med farleg utstyr
kven du skal kontakte dersom du har spørsmål om behandlinga
om du skal ha noka oppfølging av helsetenesta etter utskriving
Ved utreise
Før du blir skriven ut frå sjukehuset gjer vi ei oppsummering av dei ulike kartleggingane, testane og undersøkingane som har blitt gjennomførte under opphaldet. Ved behov blir det også planlagt for kommunal oppfølging.
Etter
Epikrise blir send fastlege og tverrfagleg samanfatning blir send med ditt samtykke til aktuelle oppfølgande instansar.
Ved behov vil vi komme med oppfordring om vidare utgreiingar/tilvisingar og vidare behandlings- eller rehabiliteringstiltak.
I nokre tilfelle kan det også vere aktuelt med behandling og/eller oppfølging av tiltak via poliklinikken eller andre opphald ved sjukehuset.
Rehabilitering i kommunar og ved private rehabiliteringsinstitusjonar
Det er ulike rehabiliteringstilbod og tenester i kommunane. Koordinerande eining eller tenestekontoret i kommunen din kan gi deg informasjon om dette. Vi kan hjelpe deg i å komme i kontakt med aktuelle lokale tenester.
Generell informasjon om kommunale hjelpetilbod kan du finne på den offentlege helseportalen helsenorge.no.
Det finst også rehabiliteringstilbod ved private rehabiliteringsinstitusjonar som har avtale med dei regionale helseføretaka. Du kan finne meir informasjon om det på nettsidene til dei regionale koordinerande einingane i landet eller ringe den nasjonale rehabiliteringstelefonen 800 300 61.
Du kan også søke på rehabiliteringstilbod på tenesta Vel behandlingsstad på den offentlege helseportalen helsenorge.no
Rehabiliteringsdøgnposten er i 3.etasje i hovudbygget til Stord sjukehus. Fysikalsk medisinsk og rehabiliteringspoliklinikk held til i 1.etasje i gamle administrasjonsbygning (kvit trebygning).
Terapeuttenestane nytter trenings- og behandlingslokaler i 1.etasje i den kvite murbygningen til høgre for sjukehuset sin hovudinngang. Her finn du òg basseng.
Kystbussen har terminal i Leirvik sentrum, sjå www.kystbussen.no for ruteinformasjon. Herfrå går det lokalbuss til sjukehuset og DPS-et. Meir informasjon om rutetider for lokalbuss finn du på www.skyss.no.
OBS: Ved søk i reiseplanleggaren må du skrive «Fylkessjukehuset» dersom du skal til/frå Stord sjukehus eller Stord DPS, då dette er Skyss sitt haldeplassnamn for dette busstoppet.
Praktisk informasjon
Det er ikkje publikumsapotek på sjukehuset, men det er fleire apotek i og rundt Leirvik sentrum.
Måndag-sundag: 17.00-18.30
Det er eigne besøkstider og reglar for føde og barsel.
Nærmaste daglegvare er Spar Ådland, Olvikvegen 52, 5416 Stord. 1.5 km med bil, 500 m til fots på gangsti bak ambulansestasjonen.
Mange pasientar og pårørande ønskjer å ta bilete eller video som eit minne frå tida på sjukehuset. Dette er sjølvsagt heilt greit, så lenge det er pasienten eller pårørande og vener det blir teke bilete av.
Det er ikkje lov å ta bilete av medpasientar eller tilsett ved sjukehusa. Vi har hatt fleire saker der bilete av medpasientar og tilsette har blitt publiserte på sosiale medium utan at dei har gjeve løyve om det.
Vi håpar at du syner respekt for personvernet til alle du møter under opphaldet ved sjukehuset, og at du bare tar bilete av eigen familie og vener.
Publikumskantine finn du i underetasjen.
Opningstider:
Måndag-fredag kl. 11.00-14.00. Det er stengt i helger og på heilagdagar.
Ta med den faste medisinen du brukar. Det kan ta tid å få same medisin frå apoteket.
Dessverre kan tjuveri finne stad på sjukehuset. La verdisaker vere igjen heime.
Ta med behagelege klede og gode innesko som er stødige og lette å ta på. Av hygieniske grunnar er det ikkje tillate å gå barbeint på sjukehuset.
Ta med toalettsaker som tannbørste, tannkrem, kam, deodorant og eventuelt barbermaskin. Hugs også hjelpemiddel du er avhengig av: til dømes stokk, krykker, rullator og rullestol.
God hygiene er ein viktig faktor for å kunne gi god behandling til pasientane.
Det er ikkje minibank ved sjukehuset. Nærmaste minibank Stord sjukehus: Sparebanken Vest, Leirvik sentrum.
Parkeringsplass for pasientar og besøkande ligg like utanfor sjukehuset, det er kort avstand for gåande. Parkering mot avgift.
Det er innført skiltgjenkjenningssystem på Stord sjukehus. Du får tilsendt faktura frå ParkPay etter inn- og utkøyring.
Pris for å parkere er 25 kroner i timen. Makspris for eit døgn er 155 kroner.
Det er mogleg å køyre heilt fram til hovudinngangen for å sleppe av passasjerar ved behov.
