Mastoiditt – betennelse i øyrebeinknuten

På sjukehuset vil øyre–nase–halslege undersøke barnet. Det blir tatt blodprøver for vurdering av alvorsgrada av infeksjonen og dersom mogleg ta ei bakterieprøve frå siving i øyret. Barnet blir smertelindra i hovudsak med paracetamol og ibuprofen.

Kva behandling barnet ditt får avheng av alvorsgrad. Vanlegvis får barnet antibiotika intravenøst, det vil seie rett i blodet gjennom ein venekanyle barnet får i hand, fot eller hovudet.

Ut frå helsetilstanden, klinikken og blodprøvesvaret til barnet blir det dagleg vurdert om barnet treng ytterlegare utgreiing med CT-undersøking og om det er indikasjon for operasjon.

Konservativ behandling (ikkje operasjon). Antibiotika intravenøst, daglege blodprøver og vurdering av helsetilstanden til barnet.

Operasjon ved lettare grad av akutt mastoiditt. Øyre-nase-halslege lagar eit hol eller set inn eit dren (røyr) i trommehinna, slik at puss kan tømmast ut.

Operasjon ved moderat grad av akutt mastoiditt. I tillegg  til å lage eit hol eller sette inn eit dren (røyr) i trommehinna (paracsentese), slik at puss kan tømmast ut, blir øyrebeinknuten bora opp slik at puss også kan tømmast ut bak øyret (mastoidektomi). Det vil i dei fleste tilfelle bli lagde inn dren.

Ein eventuell operasjon blir utført i narkose. Barnet må da vere fastande.

Utskriving frå sjukehuset er aktuelt når helsetilstanden til barnet er god og infeksjonen er under kontroll og i betring.

Behandling

Behandling med antibiotika held fram i 1 til 2 veker i form av mikstur eller tablettar.

Hygiene

Såret blir lukka med absorberbar tråd, slik at det ikkje er sting som treng å bli fjerna. Drenet blir som regel fjerna etter 2–3 dagar og deretter blir stripsa såra. Stinga vil falle ut av seg sjølve etter kvart. Følg oppfordringane om stell av operasjonssår hos barn og unge.

Smertelindring

Det er det venta ikkje behov for smertestillande etter heimreise. Kan ved behov få paracetamol.

Aktivitet

Små barn regulerer sin eigen aktivitet, dei kan leike og bevege seg fritt etter operasjonen.

Skolebarn og ungdom skal ikkje drive fysisk aktivitet i 2–3 veker etter operasjonen. Dette gjeld gym, fysisk aktivitet utanom skoletida, inkludert svømming. De får med bekrefting til skolen om gymfritak.

Kontroll

Barn som er opererte, vil bli kalla inn til kontroll 1–2 veker etter operasjon.

Alle barn uavhengig av type behandling får innkalling til etterkontroll etter 1 månad med høyreprøve. Dette for å sjekke at det ikkje har skjedd skade av høyrsel og for å sjå at mellomøyret er luftfylt.